美国医疗保险 deductible:在美国没有医疗保险怎么办

1.在美国没有医疗保险怎么办

没有医保是一件无法想象的事情。美国的老人福利政策规定，住院的费用也很少。这一切的前提 条件就是加入两大公费医保体系——Medicaid和Medicare。我们先来了解一下Medicaid和Medicare这两种公费医保的各自类型和 加入条件，以便您提前规划好自己或者父母在美国的退休生活，美国贫困者医疗补助保险（Medicaid）贫困者“医疗补助“保险（Medicaid）是由联邦政府和州政府合作，为低收入者提供医疗服务的保险。符合标准的美国公民和合法移民可以申请，医疗补助保险主要由州政府出资，联邦政府通过联邦医保和医助服务中心提供部分资金。各州政府制定本州的医疗补助保险计划并具体 实施，包括由州政府设定贫困线和资产标准来确定申请人的资格，保险涵盖的医疗服务范围，医疗费用报销水平等。州政府每年审核参保人的收入和资产状况，以确 定是否保留或取消其投保资格。如果您需要了解更多本州医疗补助保险的信息，可以上Medicaid.gov查询各州的医疗补助保险规定。Medicaid是为低收入群体提供的医疗保险。才可以申请当地的低收入者医保。Medicaid资格审查的最主要标准是收入。低于各州设定的标准线才可以申请。通常需要等待五年时间才有资格获得美国联邦和州政府组织的医疗辅助（Medicaid）和其它资助低收入者的医疗保险。老年人需要自己购买医保作为过渡。联邦医疗照顾保险（Medicare）医疗照顾保险（Medicare）是美国联邦政府为65岁或以上老年人，不足65岁但有长期残障的人士或者是永久性肾脏衰竭患者提供的政府医疗保险。申请者本人或配偶已向国家缴纳医疗保险税（Medicare Tax）10年（40个季度）以上。医疗照顾保险项目由联邦政府管理，联邦医疗照顾保险（Medicare）分为四个部分：住院保险，为受益人支付大部分的住院费用，但病人需要自付一部分费用，住院保险也包括病人出院后的专业护理康复治疗的费用；补充医疗保险，为受益人支付80％在医生诊所治疗的费用；医疗保险优惠计划，是经过政府特许的保险公司为联邦医保受益人设计的一些额外医疗服务保险；是政府补贴的药物福利计划，参加此计划的受益人支付额外的保险费，医疗照顾保险（Medicare）的住院保险（A类）部分是强制性的，所需资金通过政府征收的工薪税（Medicare tax）来筹集。所有的雇主和雇员需要分别缴纳工资收入的1.45％，用于支付住院医疗保险，以支持该医疗照顾保险的资金需求。无论您是否美国公民或合法移民，参加这些保险计划必须每月额外缴纳保险费。低收入的老年人如果无力承担医保的自付费用，美国政府允许其同时申请医疗补助 （Medicaid）。（1）在美国工作并交纳医疗保险税十年以上如果您在美国工作。税的移民在持有绿卡超过五年以上，可以向政府的Medicare项目缴纳保险费购买Medicare医疗保险A计 划，自费交纳保险费购买Medicare的B计划和D计划。参加Medicare A（住院）计划的保险费需要每月支付最多411美元。使用保险时个人自付部分（deductible）为1,持有绿卡但在65岁没有达到居住五年的标准，那么您尚且不能购买联邦政府的Medicare医疗保险。没有在美国的工作经历或者没有缴纳Medicare税十年以上的条件。

2.在美国不买医疗保险的后果

美国的医疗保险可以分两类，一类是政府提供的保险。商业保险里面有个分类是关键性的，那就是你是否是个人单独向保险公司买保险，还是加入工作单位和保险谈好的保险计划。一般个人单独买保险的话，保险费会非常贵，而且保险范围（coverage）比较差，特别是预先存在疾病（preexisting condition）一般是不保的，那么保险费会进一步大大增长。通过单位的保险计划就要看单位和保险公司谈的如何了。一般来说越大的单位越有可能拿到好的保险计划，比如说一般来说大学和大公司能拿到好的计划，还有有不同于学校工作人员的针对学生的保险。就是美国的医保制度对于自主创业的，如果你想在美国做ebay谋生的话，那么你就只有自己买保险，而且还不保预先存在疾病，但是他们都没有商业保险，保险太贵了。同时呢他们的资产和收入情况又不符合政府提供的保险的要求。美国4千万没有保险的人里面很有一些是这种情况，政府提供的保险分为两类，收入不是是否符合medicaid的唯一标准。

3.中国留学生在美国医疗保险可以怎么选择?

美国家庭的医疗保险通常是由所在学校或公司提供，相对个人保险来说优惠更多。如果没有工作单位提供医疗保险，都包括基本的预防检查和产检等，如果符合要求的话会提示Medicaid(医疗补助计划)的资格。选购美国保险的时候要关心的数据：保险开始支付费用之前需要自己先支付的部分，扣除掉Deductible之后需要自己支付的部分，pharmacy(处方药)等方面的支付情况。6.有的保险还会分in-network(在保险网络内的医院)、out-of-network(非保险网络内医院)，支付的医疗费用也会有差别，需要了解清楚你购买的保险是否有指定的医院或诊所，7.Out of pocket maximum(自付最高金额)：关于美国家庭医生一般情况下，而FM的目标客户覆盖的年龄范围更大，家庭医生PCP负责每年的定期体检和普通小疾病的处理，如果碰到了PCP处理不了的疾病，他们会把病人转到专科医生那里。这里注意很多保险对于看专科医生都是有限制的，需要得到PCP的Referral(引荐)才会支付医疗费用。如果没Referral就直接去看专科医生，可能会被当做滥用资源被拒付。现在美国的独立私人诊所越来越少，大多数医生都会选择在一些大型诊所/Medical Group有一个好处就是同一个科目的医生会有更多的选择，如果某一个医生没有空的话也能够马上安排其他医生代替。

4.美国移民后在美生活购买医疗保险应该注意哪些方

美国家庭的医疗保险通常是由所在学校或公司提供，属于团体保险，相对个人保险来说优惠更多。如果没有工作单位提供医疗保险，也可以自己在市场上购买，或者从政府网站上选购，都包括基本的预防检查和产检等，如果符合要求的话会提示Medicaid(医疗补助计划)的资格。选购美国保险的时候要关心的数据：1.Deductible(自付扣除金)：保险开始支付费用之前需要自己先支付的部分，一般每年都会重新计算。2.Copay(定额手续费)：扣除掉Deductible之后需要自己支付的部分，不同疾病治疗的Copay可能会有所不同，需要仔细了解清楚。3.Out of pocket maximum(自付最高金额)：每年封顶的自付费用。4.Maximum benefit(最高限额)：保险肯支付的最高额度。5.关于Vison(视力、包括配眼镜)、RX/pharmacy(处方药)等方面的支付情况。6.有的保险还会分in-network(在保险网络内的医院)、out-of-network(非保险网络内医院)，支付的医疗费用也会有差别，需要了解清楚你购买的保险是否有指定的医院或诊所，如果离自己家比较远就不建议考虑了。7.Out of pocket maximum(自付最高金额)：每年封顶的自付费用。关于美国家庭医生一般情况下，每个美国人都会给自己选一个家庭医生，简称PCP。一般都是选择InternalMedicine(内科医生)或Family Medicine(家庭医生)，IM的目标客户是成年人，而FM的目标客户覆盖的年龄范围更大，从小到老，宝宝的家庭医生自然选的就是Pediatrics(儿科)。家庭医生PCP负责每年的定期体检和普通小疾病的处理，如果碰到了PCP处理不了的疾病，他们会把病人转到专科医生那里。这里注意很多保险对于看专科医生都是有限制的，需要得到PCP的Referral(引荐)才会支付医疗费用。如果没Referral就直接去看专科医生，可能会被当做滥用资源被拒付。当然也有特殊情况，比如女性看Obstetrics/Gynaecology(妇产科)一般都不需要Referral。现在美国的独立私人诊所越来越少，大多数医生都会选择在一些大型诊所/Medical Group执业，Medical Group有一个好处就是同一个科目的医生会有更多的选择，如果某一个医生没有空的话也能够马上安排其他医生代替。还有一个好处就是你的病历都会在诊所网络里储存，新接手的医生也能从之前的病历记录中了解到病人的详细资料。★关于在美国看病的流程在美国看病是需要首先进行预约的，不预约看病流程会比较麻烦。

5.求教医疗保险术语（英语）:Copayments,Medical Deductible,Out-of-Pocket Maximum,$0 after deductible

有一些医疗项目是由自己和保险公司共同负担的。举个例子，保险公司说每次挂号的copayment是5块钱，那么每次挂号自己出5块钱，剩下的由保险公司负担，你不用管。比如保险中规定deductible是1000，1000块之内自理，多出的部分保险公司才报销。超过deductible的费用，保险公司有时并不是全报销，会有一个报销的比例，自己可能还要掏一部分。out-of-pocket maximum指的是自己掏这一部分的上限。举个例子，医疗费用为4000，保险公司报销50%，本来自己要掏的部分是1000（deductible）+ 1500（未报销的50%×3000）=2500。但是2500已经超过out-of-pocket maximum（2000）了，那么自己只用掏2000，剩下500还是保险公司掏钱。

6.美国留学生需要了解哪些医疗常识

在美国看病，如果没有购买医疗保险，那么看病费用不仅十分昂贵，中国学生在赴美留学期间一定要购买医疗保险，大家知不知道美国留学医疗保险的购买方式有哪些呢?留学生需要购买哪种类型的医疗保险?对于在美国留学的国际学生来讲，医疗保险是需要强制性购买的，费用基本在一学期400美金不等，如果拒绝购买会导致不能正常注册。同学们出国以前在国内购买的医疗保险是不能在美国支付医疗费用的。我在国内买了人寿保险，但是人寿保险是指在被保人死亡时才支付赔偿金。如果在美国生病或者出什么意外，只有美国购买的医疗保险可以进行赔偿。在了解美国留学医疗保险的购买方式之前，先熟悉一下美国留学的保险类型。美国留学需要用到的日常保健保险美国的医疗费用在全球都排前列，最简单的急诊的花费都能够达到数百美元，而美国政府规定每个人都必须负担自己的医疗费用，一次重大的疾病就能使留学生的经济陷入困境乃至中断留学。就算留学生没有发生重大疾病，多次的小病也很容易造成学生的经济压力。美国学校的保障体系的确可以发挥其基础作用，学生即使没有任何保险，如美国学校在校内设有医疗和保障中心，进行一些感冒、运动损伤等日常病症的诊断和护理工作。学校还会教授学生一些基本的健康保健知识，包括健康饮食、保持运动、生活规律等。还有美国高校还针对留学生设有医疗保健的咨询和推荐服务，帮助学生更好、更快的解决就诊问题。医疗保险从根本上说，就是集中大部分人的保费来帮助少数人支付医疗费用。美国政府就规定：所有持有J-1签证的人员，在美期间必须购买医疗保险，并规定了保险的范围所要达到的基本要求，对于拒不购买医疗保险的人员，虽然这项规定尚未波及持有F-1签证的留学生，非移民不应成为美国人民负担否则将递解出境”美国大学纷纷要求留学生在留学期间购买医疗保险，以保证学生在有重大疾病发生时，能够承担的起自己的医疗费用，而不会成为美国公众的负担。保险覆盖的日期，在放假期间是否覆盖，因为我们知道放假也是同学们旅游出行的集中时间，很多同学还会进行高危的运动比如滑雪等等。一定要确保有医疗保险的覆盖。这是保险最需要考察的地方，美国的医疗费用可以说没有上限，当然我们不需要太考虑重要的事故，但只要保险需要覆盖的是一般的疾病，学校的医疗保险应该是考虑比较全面的。保险覆盖的医院或诊所，同学们在学校诊所接受的医疗服务一般可以从保险里全部报销。但由于学校的诊所服务项目和时间有限，生病的同学就只有去校外医院治疗，学校购买的医疗保险不一定可以覆盖完全。美国留学医疗保险的购买方式：留学生在购买医疗保险时，可以自己通过社会渠道寻找保险公司，也可以参与学校提供的医疗保险项目。由学校提供的团体保险较社会保险更有保障，保费也比较低廉，同时学生也能享受学校专人负责代办理赔的业务。个人购买的保险比学校的团体保险更能适应购买人自身的情况，对于有特别需要的人员，可以考虑自行购买保险。后住院医疗需要$10,你需要先付$2,然后支付剩余部分$7,500的20%等于$1,保险公司支付剩余的$6,指包括Deductible和Co-insurance在内你每年最多支付的保险开销。假如Annual Out-of-Pocket Limit为$3000，你只需支付$2,500 co-insurance其中的$500，合计$3,剩下的$7,000都会由保险公司支付。很少去医院看医生，那么可以购买Deductible较高，Premium较低的保险，可以节省每月开销，也不必担心自己无力负担高额的医疗费用。o 如果平日里身体稍微虚弱一些，同时需要经常拜访医生了解自己身体健康状况。

7.美国保险常见词汇有哪些

保险费。INC表示这是当你购买健保时,每个月所要支付给保险公司的费用comprehensive coverage 全险health insurance 医疗保险health care reform 医疗保险改革health coverage 医保覆盖面Medicare 医疗保险制（针对65岁以上老人的老年医保）Medicaid 医疗援助制（以穷人和伤残者为对象的医疗补助制度）Medigap 差额医疗保险（填补联邦医疗保险之不足）pre-existing conditions （投保前已存在的疾病）deductible 自付扣除金 uninsured 没有医疗保险的人under-insured 医保不足的人indemnity plan/fee-for-service 定额理赔制度（美国最初实行的医疗制度）managed care 管理式医疗government-funded plans 由政府支持的医保项目Employer-Provided Insurance 由雇主为雇员提供的保险fomulary （保险）处方药物表hospital-surgical coverage 住院及手术费补偿catastrophic coverage/major medical insurance 重大疾病险specified disease policies 定向疾病险capitation 保险公司每年赔付投保人的总额上限out-of-pocket maximum 投保人每年自付额的上限long-term policies 长期护理险，如用于养老院的开支policy 医保保单Copay：可说是挂号费。也就是每次去看医生时需缴的固定费用,扣除额。